Лого ginokomfort.ru

Нарушение работы щитовидной железы

Последнее обновление: 19.11.2023

Что делать если
проблема осталась?
Эффективные средства
Мнение эксперта
Важность нормального функционирования железы сложно переоценить: этот орган участвует в обмене веществ, поддержании температуры тела, обеспечении нормального кровотока, роста и развития организма. Поэтому любое заболевание щитовидной железы способно привести к ряду системных нарушений и опасных состояний.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Количество больных с заболеваниями щитовидной железы неуклонно возрастает преимущественно за счет аутоиммунных процессов и злокачественных опухолей. В последние годы были достигнуты успехи в диагностике заболеваний щитовидной железы благодаря внедрению современных методов исследований — ультразвуковая диагностика и пункционная биопсия. [1] 

Заболевания щитовидной железы имеют разные предпосылки — генетический фактор, проживание в неблагоприятной экологической зоне с повышенным радиационным фоном, избыток или дефицит йода, который поступает с пищей, наличие аутоиммунных патологий.

Указанные состояния могут способствовать появлению болезней. Какие же признаки заболевания у женщин должны стать поводом для визита к врачу?

Врачи о заболеваниях щитовидной железы. Источник - GuberniaTV

Физиология щитовидной железы: строение органа, основные виды заболеваний

Такой орган состоит из двух долей и соединяющего их перешейка. Иногда перешеек отсутствует и тогда доли связаны тонкой соединительной тканью, выполняющей роль перемычки. У 30% людей наблюдается пирамидальный отросток, представляющий собой узкую долю железы в форме конуса или пирамиды разного размера.

Щитовидная железа осуществляет выработку йодсодержащих гормонов — тироксина и трийодтиронина, кальцитонина. Клетки органа синтезируют тиреоглобулин, молекула которого содержит ряд аминокислот, среди которых выделяют тирозин.

Тиреоидные гормоны оказывают воздействие на все системы организма и особенно важны для развития центральной нервной системы. Помимо этого, они необходимы для правильного функционирования сердечно-сосудистой системы. Например, один из явных признаков тиреотоксикоза является тахикардия, а гипотиреоза — брадикардия.

щитовидная железа
Щитовидная железа - признаки заболевания

Тиреоидный гомеостаз относится к сложной нейроэндокринной системе, которая обеспечивает гомеостаз, включающий деятельность не только щитовидной железы, но и гипофиза, гипоталамуса. Взаимоотношения между каждым звеном системы осуществляются по принципу обратной связи. В гипоталамусе вырабатывается тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ), стимулирующий тиреотрофы передней доли гипофиза, которые синтезируют тиреотропный гормон — ТТГ. Тиреотропин, в свою очередь, напрямую стимулирует функцию щитовидной железы, активируя поглощение щитовидной железой йода, синтез тиреоидных гормонов.

При недостатке в организме йода наблюдается снижение синтеза Т4 щитовидной железой, что приводит к повышению содержания в крови ТТГ и к увеличению органа. [1]

проблемы щитовидной железы
Проблемы щитовидной железы

К другим заболеваниям щитовидной железы относят:

  • узлы. При таком заболевании наблюдается изменение структуры щитовидной железы, образование уплотнений, которые вызваны чрезмерным количеством коллоидной жидкости. К основным симптомам заболевания относят кашель, ощущение кома в горле, сложности при проглатывании;
  • киста. На органе образуется доброкачественное образование. Редко когда киста преобразуется в злокачественное образование, однако больному нужно периодическое обследование.

Симптомы заболевания щитовидной железы: гипотиреоз и гипертиреоз

Одним из наиболее частых признаков заболевания щитовидной железы является деформация шеи. Врач при обследовании может отметить равномерную припухлость на передней поверхности шеи за счет диффузного увеличения всех отделов железы или асимметрию, которая возникла в результате увеличения определенного отдела железы, регионарных лимфатических узлов.

В зависимости от вида заболевания варьирует симптоматика. 

Например, при гипотиреозе у больного наблюдается:

  • апатия и сонливость;
  • снижение памяти, зябкость, плохая переносимость холода;
  • повышение массы тела при сниженном аппетите, боли в области мышц, отечность лица и конечностей, проблемы со стулом.
Щитовидная железа
Щитовидная железа, симптомы заболевания у женщин

К признакам заболевания щитовидной железы относят медленную речь, увеличение языка, грубы и сиплый голос, ломкие волосы, брадикардию, снижение рефлексов.

При гипертиреозе к основным симптомам заболевания относят:

  • повышенная раздражительность, чувство жара, нарушение сна;
  • снижение массы тела при повышенном аппетите, потливость, учащенное сердцебиение;
  • жидкий стул.

Такое заболевание щитовидной железы сопровождается образованием зоба, нервозностью, суетливостью, плаксивостью, тахикардией, тремором костей рук.

Рак щитовидной железы

Такое заболевание органа представляет собой злокачественную эпителиальную опухоль, которая имеет 4 гистологических типа:

  • папиллярный, фолликулярный. Эти два вида заболевания формируются из А- и В-клеток, характеризуются благоприятным течением и прогнозом. Как правило, 10-летняя выживаемость наблюдается у 94% пациентов;
  • медуллярный рак. Такое злокачественное образование происходит из С-клеток и характеризуется агрессивным клиническим течением.
  • анапластический рак. Такой вид злокачественной опухоли считается одним из самых неблагоприятных, продолжительность жизни после операции обычно не превышает 1 года. [2]
При этом, рак щитовидной железы на первых стадиях обнаруживают редко. Это обусловлено отсутствием ярко выраженной симптоматики. Чаще злокачественное образование обнаруживают при проведении МРТ или КТ-исследования.

Методы диагностики заболеваний щитовидной железы: анализы на гормоны, исследования

Решающую роль в диагностике заболеваний щитовидной железы играет правильно собранный анамнез и физикальное обследование пациента. Одним из главных способов обследования является пальпация, которую врач проводит в разных позициях. Например, пациента обследуют в сидячем положении. Еще одна позиция для пальпации — лежащее положение с чуть запрокинутой головой.

Помимо этого, диагностика заболеваний щитовидной железы подразумевает проведение ультразвукового исследования, которое обладает минимумом противопоказаний, позволяя повторно проводить обследование, обнаруживать центрально расположенные опухоли размером 7 миллиметров.

УЗИ щитовидной железы
УЗИ-диагностика щитовидной железы

К другим методам диагностики заболеваний щитовидной железы относят:

  • тонкоигольная аспирационная биопсия — ТАБ. Такое исследование позволяет определить природу процесса — доброкачественный или злокачественный, а также уточнить гистогенетическую принадлежность новообразования;
  • радионуклидные методы исследования заболеваний щитовидной железы. Назначают йод-поглотительный тест.

К другим методам диагностики болезней щитовидной железы относят радионуклидное сканирование, рентгенологические методы обследования, гормональные исследования, подразумевающие определение концентрации гормонов в сыворотке крови, например общий Т4, свободный Т4, общий Т3, концентрация ТТГ.

Анализы на гормоны щитовидной железы
Анализы на гормоны щитовидной железы

КТ и МРТ шеи, средостения, сцинтиграфия также являются одними из популярных способов диагностики заболеваний органа.

Лечение щитовидной железы

Назначает терапию при заболеваниях щитовидной железы эндокринолог, основываясь на данных обследования. В зависимости от вида болезни варьирует и схема лечения:

  • терапия гипотиреоза подразумевает прием йодсодержащих препаратов, левотироксина натрия. Такие средства назначают при недостатке гормонов щитовидной железы;
  • лечение гипертиреоза включает прием тиреостатических препаратов, которые блокируют выработку тиреоидных гормонов;
  • кисты и узлы лечат не только хирургическим путем, но и терапевтическим способом, подразумевающим прием гормональных средств.

Лечение злокачественных новообразований щитовидной железы подразумевает прием лекарственных средств — радиоактивного йода, лучевую терапию, а также радикальный хирургический способ терапии. После удаления органа назначают пожизненный прием L-тироксина.

Важно понимать, что заболевания щитовидной железы часто сопровождаются повышенной сухостью в интимной зоне.

Для устранения такого негативного явления рекомендуется применять увлажняющий гель «Гинокомфорт». Такое средство обладает увлажняющим эффектом, гипоаллергенным составом, устраняя избыточную сухость при заболеваниях щитовидной железы. В составе геля содержатся натуральные экстракты мальвы, ромашки, а также пантенол, бисаболол, ускоряющие заживление микротравм в интимной зоне.

лечение щитовидной железы
Лечение заболеваний щитовидной железы

Лечение болезней этого органа не должно выполняться самостоятельно без исследований, посещения эндокринолога. Не допустимо использовать и народные средства лечения заболеваний щитовидной железы.

Ссылки:

  1. Е.А. Валдина. Заболевания щитовидной железы. Руководство. 10 с., 22 с.
  2. С.В. Якубовский. Заболевания щитовидной железы. Учебно-методическое пособие. 25-26 с.
Источники:

  1. АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И РЕПРОДУКТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ У ЖЕНЩИН. Михайлова С.В., Зыкова Т.А. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2013. – №8. – С. 26-31.
  2. ПАТОЛОГИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ЖЕНЩИН С БЕСПЛОДИЕМ. Перминова С.Г. // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2011. – №4. – С. 44-50.
  3. Влияние стимуляции суперовуляции на функциональное состояние тиреоидной системы у пациенток программы ЭКО и ПЭ. Бостанджян Л.Л. // Дис. канд. мед. наук. М. - 2005.

  4. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы и беременность. Фадеев В.В., Лесникова С.В. // Пробл. эндокринол. Мед. Эксперт. Пресс - 2003; 49 (2): С. 23–31.

  5. Заболевания щитовидной железы во время беременности: диагностика, лечение, профилактика: пособие для врачей. Г.А. Мельниченко, В.В. Фадеев, И.И. Дедов. // М. -Мед. Эксперт. Пресс. -2003. 

  6. gb71.ru/pages/zabolevaniya-shitovidnoi-zhelezy-lechenie/
  7. https://thyroidresearchjournal.biomedcentral.com/articles
  8. https://www.pubfacts.com/detail/20117195/Is-the-mechanisms-of-fipronil-induced-thyroid-disruption-sp...
  9. https://www.omicsonline.org/scholarly/nuclear-medicine-and-thyroid-scan-journals-articles-ppts-list....
  10. https://jci.org/articles/view/29812

Популярные вопросы

Месячных нет уже год, прошла УЗИ щитовидки все хорошо! Что делать? Для выяснения причины аменореи-отсутствия менструаций свыше 6 месяцев необходима консультация акушера-гинеколога ,УЗИ органов малого таза. От результатов осмотра, УЗИ, вашего возраста складывается план дальнейшего обследования и лечения.
Добрый день, поликистоз яичников, щитовидная железа в норме, гормоны щитовидной железы тоже, гормоны на 2-4 день цикла (вроде только DHEA-SO4 повышен). Если по результату УЗИ органов малого таза в яичниках свыше 10 фолликулов и увеличен объем более 8.5 см3, то рекомендуется прием комбинированных оральных контрацептивов. Учитывая результаты уровня гормонов , рекомендовала бы прием комбинации этинилэстрадиола и ципротерона не менее 6 месяцев.
Здравствуйте, Оксана Анатольевна, у меня диабет 1 типа и менопауза 2,5 года, сильная сухость и зуд в интимной зоне, гинеколог предложил овестин, но там столько противопоказаний, что применять я их побаиваюсь. Ещё у меня дружно-кистозная мастопатия. Может, есть ещё какие-нибудь препараты, облегчающие симптомы сухости и зуда? Заранее спасибо!

Здравствуйте! Для устранения проявлений сухости в половых путях в период менопаузы существуют 2 группы препаратов: не содержащие и содержащие гормональный  компонент соответствующий возрастной группе. Можно начать с использования не гормональных  средств. К  ним относится гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы. С лечащим врачом ещё раз обсудить возможные риски применения гормонального препарата и уточнить преимущества пользы. Есть отечественный препарат данной  группы - крем «Орниона», который также может быть использован .
Врач выписал гормоны Модель Тренд, месячные идут 12 день, иногда сопровождаются рвотой. Здравствуйте! Если это 1 упаковка приема препарата, то такая адаптация может быть. Если объём выделений нарастает, то лучше повторно обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту
Онлайн-консультация специалиста на сайте
Все поля обязательны для заполнения
  Продолжение диалога
капча Согласие на обработку персональных данных:
  Согласен (-сна)
Все поля обязательны для заполнения
К списку статей