Дискомфорт во время и после секса: в чем причины и как справиться с неприятными ощущениями?

Содержание статьи

  • Симптомы дискомфорта при сексе
  • Чем обусловлен дискомфорт во время секса: причины возникновения неприятных ощущений
  • Способы лечения неприятных ощущений после секса
  • Профилактика неприятных ощущений во время секса
    • Боль и дискомфорт во время или после полового акта называют диспареунией. Болезненные ощущения обычно затрагивают наружные половые органы или органы малого таза. Это достаточно распространенная проблема, с которой сталкивается около 20% женщин. Ее причины могут быть как физиологически обусловленными, так и психологическими (подробнее о них мы расскажем ниже).

      неприятные ощущения при сексе

      Диспареуния способна сказаться не только на общем самочувствии женщины, но и оказать негативное влияние на ее личную жизнь, вызывая ссоры и недопонимание между партнерами. Почему же возникают неприятные ощущения, боль и дискомфорт во время и после секса, как с ними справиться и какие профилактические меры помогут их избежать?

      Симптомы дискомфорта при сексе

      Неприятные ощущения во время занятий любовью могут быть:

      • Поверхностными. Проявляются в виде зуда, жжения, болезненности в районе больших и малых половых губ, промежности, клитора, слизистой влагалища.
      • Глубинными. При их наличии женщина жалуется на тупые, тянущие, резкие, схваткообразные или распирающие боли внизу живота или в боку, отдающие в поясницу и область крестца.

      Чем обусловлен дискомфорт во время секса: причины возникновения неприятных ощущений

      Среди предпосылок, вызывающих боль и неприятные ощущения во время и после окончания полового акта, выделяют гинекологические заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, аллергические реакции, психологические проблемы, анатомические особенности строения половых органов партнеров и некоторые другие причины.

      Гинекологические факторы

      Неприятные ощущения при занятии сексом могут быть вызваны воспалительными процессами и наличием новообразований в органах малого таза. Избавиться от них можно только после проведения соответствующей терапии и устранения первопричины дискомфорта.

      дискомфорт при сексе

      Вагинит (кольпит), вульвовагинит и вульвит

      Воспалительные процессы, локализующиеся во влагалище, называют вагинитами (кольпитами). При воспалении слизистой оболочки влагалища и вульвы речь идет о вульвовагините; если же в процесс вовлечены клитор, большие и малые половые губы и преддверие вагины – о вульвите. Воспалительный процесс вызывают инфекции, грибы или бактерии. Вагиниты обычно проявляются в виде нетипичных выделений, неприятного запаха, отечности и гиперемии (покраснения) слизистой, а также присутствия выраженного вагинального зуда, вызывающего дискомфорт во влагалище у женщин во время секса.

      Атрофия слизистой влагалища

      Данное состояние встречается у женщин в период менопаузы и постменопаузы и появляется обычно из-за дефицита эстрогенов. Главным симптомом вагинальной атрофии является чрезмерная сухость слизистой и истончение, ранимость, и потеря эластичности ее стенок, сопровождающиеся зудом и жжением.   

      Цервицит

      Воспаление влагалищного отдела шейки матки (цервицит) возникает вследствие снижения местного иммунитета и повышения активности условно-патогенной микрофлоры. Заболевание проявляется гиперемией шейки матки, выделениями, жжением и зудом во влагалище, болезненным половым актом.

      Бактериальный вагиноз

      Уменьшение количества лактобактерий, являющихся основными представителями вагинальной микрофлоры, ведет к нарушению уровня кислотности влагалища и баланса микрофлоры. При этом наблюдается рост патогенных и условно-патогенным микроорганизмов, провоцирующих воспаление слизистой,  за счет чего женщина ощущает жжение, зуд и болезненность во время интимной близости.

      Вирус папилломы человека (ВПЧ)

      Этот инфекционный агент может вызывать рост остроконечных кондилом и папиллом. Механическое воздействие и давление полового члена на кондиломы (генитальные бородавки), вызванные вирусом папилломы человека, приводит к их раздражению, возникновению болезненности и кровоточивости. Из-за этого после полового акта (особенно при глубоком проникновении) женщина может ощущать боль в нижней части живота и наблюдать небольшие кровянистые выделения из влагалища.

      Эндометриоз

      Разрастание эндометрия за пределами матки (эндометриоз) способно вызывать у женщин дискомфорт после секса, проявляющийся в виде острых, колющих или режущих болей. Болезненность объясняется формированием спаечного процесса в малом тазу и эндометритом, что нарушает анатомию расположения и подвижность органов малого таза.

      Заболевания яичников

      Киста представляет собой доброкачественное жидкостное образование, располагающееся в структуре яичника, а оофорит (аднексит) – это воспаление яичника.

      При наличии больших кист или оофорита женщина может чувствовать резкие или же тупые, тянущие и распирающие боли внизу живота с правой или левой стороны (реже – с обеих), появляющиеся во время занятий любовью или сразу после них. Часто усиление болезненности наблюдается накануне менструации. Появление острых болей при наличии кист яичников может быть следствием её разрыва, кровоизлияния в капсулу кисты или её перекрута, что требует госпитализации и проведения  операции в  экстренном порядке.

      Полипы

      При глубоком проникновении полового члена возникает возможность механического травмирования полипа шейки матки. В таком случае женщина может ощущать после секса дискомфорт внизу живота и наблюдать небольшие кровянистые выделения.

      Миома и фибромиома матки

      Миома и фибромиома представляют собой доброкачественные новообразования, локализующиеся в матке и отличающиеся друг от друга морфологическими особенностями. Миомой называют разрастание клеток мышечной ткани, тогда как в случае наличия у пациентки фибромиомы речь идет о разрастании соединительной ткани.  

      Неприятные ощущения после секса у женщин, страдающих от одной из этих патологий, вызваны увеличением давления опухоли на соседние внутренние органы – кишечник, мочевой пузырь, а также на нервные окончания, объёмом матки с крупным или  множественными узлами миомы, нарушением питания узлов.

      Послеродовой период

      Причиной возникновения неприятных ощущений и дискомфорта во время секса после родов является наличие разрывов и травм, полученных во время прохождения ребенка по родовым путям, а также изменение гормонального фона женщины. В течение 8 недель после родов рекомендуется воздерживаться от половой активности. Однако даже по истечении этого периода воздержания женщина может ощущать дискомфорт, который со временем проходит. Если же неприятные ощущения сохраняются в течение длительного времени, необходимо сообщить об этом врачу.  

      Половые инфекции

      Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), способны стать причиной появления у женщины дискомфорта во время интимной близости. Для защиты от них рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции. Если же инфицирование произошло, необходимо воздерживаться от секса до полного выздоровления. Кроме того, наличие ИППП в большинстве случаев само по себе подразумевает отсутствие сексуального желания из-за болезненности, жжения и других неприятных ощущений. 

      после секса дискомфорт во влагалище

      Гонорея

      Заболевание вызывают гонококки. Острое заражение выражаться в виде боли внизу живота, острых резях при мочеиспускании, обильных гнойных  (иногда с примесью крови) выделений из половых  путей, жжения и зуда. В некоторых случаях возможно повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов. Разумеется, при наличии этих симптомов интимная близость не только вызывает дискомфорт, но и становится невозможной. Если болезнь не лечить, она переходит в хроническую форму, может длительно не давать проявлений и бывает чревата осложнениями: воспалительными процессами в матке и придатках, образованиями тубоовариальных гнойных опухолей, пельвиоперитонитом, а при  неадекватном лечении к сепсису. Заболевание может привести к формированию спаек в малом тазу и «запаять» маточные трубы, что является фактором бесплодия.

      Помимо генитальной локализации, гонорея может затрагивать глотку (проявляется в виде болей в горле), прямую кишку (основные симптомы – гнойные выделения, зуд и жжение) и глаза (наблюдается покраснение конъюнктивы, отечность век, гнойные выделения).

      Хламидиоз

      Данная болезнь вызывается хламидиями. При этом появляются обильные слизистые или слизисто-гнойные вагинальные выделения с неприятным запахом, боли внизу живота, а также дискомфорт во время секса. Опасность заключается в системном поражении и развитии болезни Рейтера, спаечном процессе, бесплодии.

      Уреаплазмоз

      Уреаплазмы заселяют слизистую оболочку влагалища и относятся к условно-патогенным микроорганизмам. В норме они не вызывают неприятных ощущений, но если происходит нарушение уровня pH, у женщины наблюдаются более обильные вагинальные выделения с неприятным запахом, дискомфорт внизу живота и во влагалище, болезненность во время полового контакта.

      Кандидоз (молочница)

      Заболевание вызывается активным ростом условно-патогенных дрожжеподобных грибов (Candida), в норме входящих в микрофлору влагалища. Болезнь проявляется в виде белых творожистых выделений из влагалища, покраснения и отека слизистой, вагинального жжения и зуда, дискомфорта в интимной зоне после секса.

      Микоплазмоз

      Болезнь вызывают микоплазмы (Mycoplasmagenitalium) – патогенные микроорганизмы, имеющие черты как вируса, так и бактерии. При наличии микоплазмоза женщина ощущает дискомфорт во время секса и мочеиспускания из-за жжения, вызванного микоплазмами. Также могут присутствовать боли внизу живота и прозрачные слизистые выделения.

      Трихомониаз

      Возбудителем болезни является влагалищная трихомонада. Заболевание проявляется в виде желтоватых выделений из влагалища, зуда и гиперемии слизистой, болезненности во время полового акта.

      Причины, не связанные с гинекологией

      Помимо гинекологических заболеваний, дискомфорт при занятии сексом могут вызывать аллергические реакции и психоневрологические нарушения.

      Аллергические реакции

      Из-за аллергической  реакции возникает отёк и зуд слизистых. Аллергия может быть вызвана использованием неподходящего средства интимной гигиены, в состав которого входят отдушки, некоторые эфирные масла и растительные экстракты, продукты пчеловодства (например, прополис).

      Вызвать аллергию и обусловленные ею неприятные ощущения во влагалище при сексе и после него могут неправильно подобранные лубриканты. Перед покупкой проверяйте состав смазки. Если у вас есть склонность к аллергическим реакциям, откажитесь от использования средств, содержащих ментол, спирт, нефть и ее производные, сахар, отдушки.  

      Вагинизм

      Вагинизм – это неконтролируемое сокращение мышц влагалища, промежности, тазового дна и бедер, которое относится к психоневрологическим нарушениям. Мышечный спазм может наступить как до момента проникновения (что исключает возможность осуществления вагинального контакта), так и в процессе половой близости. Во втором случае оба партнера ощущают сильную боль, так как пенис мужчины оказывается зажатым мышцами партнерши.

      Анатомически обусловленные причины дискомфорта во время секса

      Болезненность и неприятные ощущения во время занятий любовью могут вызывать следующие причины:

      • Несовпадение анатомических особенностей гениталий партнеров. Если половой член мужчины намного длиннее влагалища женщины (на 4-5 см и более), фрикции могут быть весьма болезненны. Это же относится и к тем случаям, когда толщина пениса значительно превышает ширину вагины. Существенное несовпадение размеров половых органов может привести к травмированию слизистой влагалища и шейки матки.
      • Аномалии и патологии строения половых органов. Аномалии развития гениталий встречаются достаточно редко. Болезненные ощущения во время секса (а в некоторых случаях – полная невозможность занятий любовью) могут вызываться следующими патологиями: аплазией влагалища (это полное или частичное отсутствие влагалища), атрезией девственной плевы (отсутствием в ней отверстия), заращением влагалища и образованием в нем перегородок. К более распространенным патологиям, способным вызывать дискомфорт во время секса, относятся загибы матки. Незначительные загибы обычно не вызывают неудобства во время секса, но если загиб достаточно большой, у женщина могут возникнуть неприятные ощущения при занятиях любовью. Это обусловлено изменением угла наклона шейки матки по отношению к матке. При загибе назад рекомендованы коленно-локтевая и миссионерская позы, при загибе вперед – поза “мужчина сзади”, при которой женщина стоит на коленях, опираясь грудью на кровать и максимально приподнимая бедра.

      Психологические причины

      после секса неприятные ощущения во влагалищеВ некоторых случаях дискомфорт во время секса бывает вызван психологическими проблемами. Они могут быть обусловлены наличием у женщины психотравмирующего опыта и связанных с ним эмоций и воспоминаний. Например, психологический барьер в сексе может появиться в результате изнасилования, очень болезненного полового акта, неудачного первого секса. Помимо наличия негативного сексуального опыта, выделяют следующие психологические зажимы, вызывающие дискомфорт во время половой близости:

      • Восприятие секса как чего-то грязного и запретного, происходящее в результате неправильного полового воспитания.
      • Скрытый гомосексуализм.
      • Неуверенность в собственной привлекательности, неприятие своего тела.
      • Коитофобия (навязчивый страх интимной близости).
      • Неспособность расслабиться, вызванная хронической усталостью.

      Другие факторы

      Среди причин, вызывающих дискомфорт во влагалище после секса, стоит также отметить следующее:

      • Недостаток естественной вагинальной смазки. Его могут вызывать гормональные изменения, характерные для периода менопаузы или беременности, заболевания щитовидной железы, а также стрессы, курение и пр.
      • Ношение тесного белья из синтетических материалов. Синтетика не пропускает воздух, за счет чего в интимной зоне возникает парниковый эффект, приводящий к раздражению и зуду. Тесное белье слишком облегает таз, способствуя застою крови в его органах, а также может натирать нежную кожу промежности и больших половых губ.
      • Частые спринцевания. Бесконтрольные спринцевания без назначения врача способны нарушить баланс вагинальной микрофлоры и привести к зуду, сухости и жжению во время занятий любовью.
      • Неправильная интимная гигиена. Использование обычного мыла вместо специальных средств интимной гигиены приводит к изменению нормального уровня pH влагалища и влечет за собой сухость и зуд. Это же относится и к несоблюдению правил подмывания, когда струя воды направлена от анального отверстия к лобку: в таком случае возможен перенос кишечной микрофлоры в половые пути, из-за чего возникает дисбиоз (вагиноз), зуд и жжение.
      • Вздутие кишечника. Наполненность кишечника воздухом (метеоризм) способствует появлению распирающих болей внизу живота, появляющихся во время и после интимной близости.
      • Травмы копчика и поясничного отдела позвоночника. Во время занятий любовью при наличии нарушений костно-мышечного аппарата женщина может ощущать боль, вызванную сдавлением нервных окончаний. В таком случае необходимо проконсультироваться с врачом и выбрать те позы, при которых нагрузка на спину будет минимальной.

      Способы лечения неприятных ощущений после секса

      дискомфорт при занятии сексом

      Для устранения неприятных ощущений во время интимной близости необходимо определить их первопричину. Для этого нужно обратиться к гинекологу и пройти диагностику. На основании ее результатов врач сможет назначить соответствующее лечение.

      Для терапии воспалительных процессов обычно назначают антибиотики, подходящие для борьбы именно с тем микробом, который вызвал воспаление. Если присутствует ярко выраженный болевой синдром и повышение температуры, используются обезболивающие и жаропонижающие препараты: например, нестероидные противовоспалительные средства, выпускаемые в форме суппозиториев и таблеток. Например, это могут быть препараты на основе ибупрофена, мелоксикама, пироксикама и пр. Для нормализации микрофлоры назначают вагинальные суппозитории и гели, для борьбы с грибковыми поражениями – антимикотики для местного применения. Если дискомфорт во время секса вызван миомой, кистами, кондиломами, эндометриозом и другими новообразованиями, возможно хирургическое решение проблемы.

      Профилактика неприятных ощущений во время секса

      Чтобы избежать появления дискомфорта при интимной близости, рекомендуется соблюдать следующие правила:

      • Регулярно проходить гинекологическое обследование, чтобы вовремя обнаруживать возможные заболевания и патологии.
      • Носить нижнее белье из натуральных материалов.
      • Соблюдать правила интимной гигиены.
      • Пользоваться лубрикантами. Интимный гель-смазка «Гинокомфорт» с гиалуроновой и молочной кислотами устраняет дискомфорт во время интимной близости и обеспечивает длительное комфортное скольжение, а также поддерживает нормальный уровень pH влагалища, повышает эластичность тканей обоих партнеров и устраняет раздражения.
К списку статей