Лого ginokomfort.ru

Причины выделений из молочных желез

Последнее обновление: 14.08.2023

Нарушения в развитии и работе органов кормления (glandula mammaria s. mamma) часто выявляются у женщин в возрасте от 13 до 90 лет. Были проведены исследования, в результате которых установлена, что практически каждая женщина жалуется на боли в области молочных желез. При этом, патология молочных желез довольно обширна. Это могут быть заболевания в виде масталгии нейрогенного происхождения, так и онкологические заболевания. Часто болезни сопровождаются выделениями из груди. [1]

Как диагностировать выделения из сосков?

Одним из основных методов определения характера выделений из молочных желез, является метод рентгенологического обследования – дуктография. Суть методики заключается в введении в главный проток молочной железы контрастного раствора. Дуктография отличается от маммографии тем, что проводится на стороне поражения, где замечены патологические секреции из груди.

После введения контрастного раствора в проток молочной железы груди делают рентгеновский снимок. В случае, если контраст распределился по протоку равномерно, отсутствуют наросты возле стенок протоков, можно заявить об отсутствии злокачественных образований в протоках. Если контраст не продвигается в протоке, обнаружены наросты, делают вывод о наличии хирургической патологии. Дополнительно применяют мазки-отпечатки при исследовании выделений молочных желез. Наиболее опасны кровянистая секреция груди, часто сигнализирующие о наличии злокачественного образования.

Мнение эксперта
Основное опасение большинства женщин, столкнувшихся с сецернацией, заключается в том, что данное состояние может быть обусловлено онкологическими процессами. Однако считается, что рак достаточно редко сопровождается выделениями из сосков, поэтому не стоит поддаваться панике.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Симптомы патологии молочных желез

Пациентка может испытывать не только болевые ощущения при нажатии, но еще и наблюдать секрецию из груди. Они могут быть прозрачными, с неприятным запахом гнойного формата. Также обнаруживается отечность молочных желез. Врач-маммолог при осмотре груди может обнаружить выделения из сосков. При этом, они могут быть самопроизвольными или возникать в процессе пальпации ареолярной зоны.

Какие могут быть выделения из молочных желез: признаки

Женщина может испытывать болевые ощущения, высокую температуру, если начался воспалительный процесс в области груди. Выделения из молочных бывают: белые, темные, зеленые, розовые, коричневые и сопровождаться болью. Почему возникают кровянистые выделения из сосков груди? Одна из главных причин — это внутрипротоковая папиллома. Она часто возникает при воспалительном процессе или в худшем случае — онкологическом заболевании.
Белые, зеленые и коричневые выделения из груди могут возникнуть при мастопатии. Это обширная группа заболеваний, причиной которых чаще всего является нарушение гормонального фона. При этом, выделения могут сопровождаться болями в области груди.


Если у женщины наблюдаются выделения из сосков, проводят цитологическое исследование, назначают УЗИ и маммографию. В случае, если при исследовании не были выявлены атипичные клетки, эритроциты и опухолевидные новообразования, обследование прекращают. В таком случае выделения — это следствие патологии в молочных железах, которые лечат консервативным образом.
Если при диагностике секреции из сосков груди была выявлена внутрипротоковая папиллома или злокачественный процесс, назначают секторальную резекцию с гистологией. При диагностике могут быть обнаружены лейкоциты, фиброциты, что заявляет об обнаружении воспалительного процесса. Выделения из сосков могут сигнализировать о наличии злокачественного образования, являться следствием травмы.
Желтая секреция груди при месячных сигнализирует о появлении мастопатии. Если же выделения имеют зеленый цвет, то, скорее всего, это мастит. При этом, секреция в таком случае должна быть густой и слизистой. Может добавиться еще один симптом к зеленым выделениям из сосков — боль. Выделения из молочных желез при надавливании, как и самопроизвольная секреция требуют исследования.

Выделение из молочной железы у беременных

Секреция у беременных считается наиболее безопасной. На первых неделях беременности выделяется молозиво, которое иногда может иметь желтоватый оттенок. После родов, акта вскармливания молоком в течение 3 летнего периода вырабатывается гормон пролактин. После выкидыша, запланированного аборта в результате гормонального сбоя также может появляться прозрачная секреция из груди.

Причиной может быть недостаточное опорожнение протоков при лактации, а также образованием трещин на сосках из-за неправильного прикладывания ребенка при кормлении. 

Как исследует сосок врач

Для того, чтобы определить характер заболевания, требуется пальпация. При осмотре сосков маммолог определяет цвет, изменения, форму сосков. Также специалист прощупывает под сосковую область, так как под ней может быть опухоль. Если выделения из молочных желез при надавливании не обнаружены, нужно осмотреть бюстгальтер. Внутри могут быть следы выделений из соска желтого, бурого, кровянистого цвета.

мастит груди
Мастит у женщин

При этом, женщина может проводить регулярное самообследование молочных желез. Врачи рекомендуют проводить такие действия в один и тот же день менструального цикла. Это обусловлено изменениями размерам и структуры груди. Для проведения самообследования молочных желез женщине нужно обратить внимание на:

  • состояние кожных покровов: наблюдается ли гиперемия кожи железы, имеется ли распространение на другие участки;

  • состояние соска: имеются ли втяжения, деформации, выделения);

  • размер железы: изменилась ли их форма, как развиваются, симметричность;

  • наличие и характер выделений (молозивные, серозные, кровянистые). [1]

Доброкачественная дисплазия молочной железы: выделения из сосков

Другими словами, это фиброзно-кистозная мастопатия или фиброаденоматоз. Кто находится в зоне риска: женщины с низким индексом массы тела в малом возрасте, употребляющие чрезмерное количество жира, мяса, кофеина.
Выделения из сосков часто связаны с мастопатией — это гормонозависимое заболевание, которое обуславливается дисбалансом в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе. При мастопатии выделения из сосков могут быть зеленого, бурого, алого, темного цвета.
Опасны ли прозрачные выделения из сосков? Как правило, это проявление физиологической нормы. Однако все равно рекомендуется записаться на прием к лечащему специалисту. [2]

выделения из сосков
Выделения из женских сосков

Зеленые выделения из молочной железы часто сигнализируют о наличии мастопатии, что относится к доброкачественному новообразованию. Если же из груди выделяется жидкость кровянистого цвета, присутствует боль, это требует более детального исследования, так как имеется риск возникновения онкологического заболевания. Белые выделения из сосков могут быть связаны с приемом медицинских препаратов — антидепрессантов, оральных контрацептивов, прогестагенов, эстрогенов.

Что будет, если не лечить выделения из сосков

Если проигнорировать решение проблемы, не посетить лечащего врача женщина может столкнуться с худшим — онкологическое заболевание. Потребуется хирургическое вмешательство. Однако на долю злокачественных образований в области молочных желез с выделениями, приходится только 10%.

Гнойные выделения из молочных желез при мастите

Входными воротами инфекции при таком заболевании являются трещины сосков, реже молочные протоки. Наиболее популярные возбудители мастита — стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы. Женщина испытывает не только боль, но и ощущает гнойную секрецию при мастите. Молочная железа увеличивается в размере, повышается температура, возникает озноб. Чтобы уточнить диагноз мастита, нужно выполнить цитологическое исследование материала. Также ультразвуковая диагностика груди поможет оценить локализацию гнойных полостей молочной железы.

Мнение эксперта
Для лечения гнойной секреции при мастите груди требуется назначить противовоспалительные средства, обеспечить полный покой с приподнятым положением железы.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Выделения из молочных желез злокачественного или доброкачественного характера: статистика

Согласно статистическим данным всего лишь 10% секреций из молочных желез связаны со злокачественными новообразованиями.


Что делать, если болит грудь и выделения: основные причины секреции из сосков

Как выше было отмечено, выделения могут иметь разный цвет — темные, коричневые, кровянистые, белые, зеленые и другого цвета. При этом, они могут быть как односторонними, так и двухсторонними. При этом, во время беременности выделения из сосков груди считаются нормой.
К основным причинам, вызывающим появление выделений, относят следующее:

  • Внутрипротоковая папиллома. Это заболевание доброкачественного характера, которое локализуется в области протоков, размещенных в непосредственной близости к соску. Встречается у женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Чаще всего при внутрипротоковой папилломе обнаруживают кровянистые выделения. Для диагностики достаточно выполнить ультразвуковое исследование груди.
  • Галакторея (связанная и несвязанная с рождением). Если женщина жалуется на появление белых, прозрачных выделений из сосков, то скорее всего это связано с галактореей. Это заболевание, связанное с продолжительным приемом противозачаточных средств, наличием болезней щитовидной железы. Галакторея связана с избыточной выработкой пролактина.
  • Повреждения груди. Выделения кровавого, желтого или прозрачного цвета могут быть спровоцированы тупой травмой груди. Выделение из сосков белого цвета могут быть как самопроизвольными, так и возникать при пальпации.
  • Абсцессы. Это гнойные скопления, возникающие в результате попадания инфекции внутрь молочной железы. Выделения из сосков имеют гнойный характер. Лечащие врачи назначают прием антибактериальных средств. В худших случаях требуется хирургическое вмешательство.
  • Втянутый сосок молочной железы. Этот недуг может возникнуть не только в результате злокачественного новообразования, но и по другим причинам: врожденная аномалия, изменения вследствие травм, сопровождающихся разрастанием соединительной ткани. Один из признаков — появление кровянистых выделений из молочной железы.
  • Эктазия. Еще одна причина возникновения выделений из сосков груди — это воспаление молочных протоков. Необходимо хирургическое вмешательство.
  • Онкология. При возникновении злокачественной опухоли секреция появляется редко. Однако, если образование локализовалась внутри протока, распространилось на молочные железы от пораженного органа, женщина может заметить появление выделений сосков груди зеленого, коричневого, желтого цвета.

Также выделения кровянистого цвета, сопровождающиеся жжением, зудом, вызваны онкологией молочной железы — болезнь Педжета. Для установления или опровержения потребуется выполнить исследование — биопсия. Суть методики заключается во взятии образца ткани для гистологии.

Мнение эксперта
Многие женщины пренебрегают регулярными осмотрами у маммолога, а обнаружив у себя в груди «шарик» во время самостоятельного осмотра, максимально долго откладывают визит к врачу, надеясь, что уплотнение рассосется само собой. Все это как раз и может привести к развитию различных заболеваний, в том числе сопровождающихся сецернацией.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Выделения из сосков у мужчин: причины, частота

Молочные железы у мужчин являются рудиментарным органом малого размера, в котором представлены железистая, жировая и соединительная ткани. Патологии молочных желез у мужчин встречаются нередко. Один из популярных недугов — гинекомастия. Это гипертрофия молочных желез. У мужчин присутствуют сукровичные выделения из сосков. Отмечают увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине. Реже у мужчин встречают другие патологии молочных желез — мастит и доброкачественные опухоли. Их обнаружение, терапия практически идентичны с заболеваниями, возникающими у женщин.
Онкология молочной железы у мужчин — крайне редкое заболевание. Такая патология чаще имеет гормональное происхождение. Злокачественные новообразования сосков у мужчин сопровождаются появлением кровянистых выделений, реже наблюдается серозная секреция.

Лечение выделений из сосков

Перед тем, как выбрать схему терапии, требуется провести детальное исследование. Врач-маммолог должен узнать о характере секреции сосков груди, начале появления, цвете, регулярности. Иногда причина выделений кроется в употреблении лекарственных средств и оральных контрацептивов.
Посетить врача следует при регулярном менструальном цикле в 1 фазу на 5-7 день. Если же регулярные менструации отсутствуют, можно посетить лечащего специалиста в любой день.

Выбор подходящей терапевтической стратегии зависит от заболевания, вызвавшего выделения из сосков. 

Врач назначает исследования — цитологию жидкости или пункционную биопсию груди, гормональные анализы, биохимию крови, маммографию. Необходимо выполнить ручной осмотр, ультразвуковую диагностику молочных желез.



Лечение секреции из груди сопровождается следующими действиями:

  • Консервативная терапия. Если секреция из молочных желез возникла в результате воспалительного процесса, связанного с проникновением инфекции внутрь протоков, врач назначает антибактериальные или противовирусные препараты. Помимо этого, такая терапия подразумевает корректировку гормонального фона. В случае, если терапия оказалась неэффективной, назначают хирургические процедуры.
  • Хирургическое лечение секреции из сосков груди подразумевает устранение абсцесса (гнойника), частичное или полное удаление пораженной ткани, резекцию лимфоузлов, которые поражены опухолью.

Часто врач назначает профилактические средства помимо терапевтических препаратов. Например, биологически активные добавки, среди которых популярной является масло примулы вечерней «Гинокомфорт». Такое средство способствует блокированию избыточной выработки пролактина, который и является причиной секреции груди.

Регуляция функции молочной железы
Регуляция функции молочной железы


Источники:

  1. О.А. Иванов, В.Г. Ю.В. Оганесян, Н.Г. Богомолов, Л.А. Бахмутова, В.В. Гуськов, А.И. Шелехов-Кравченко, С.П. Иванова, Основы клинической маммологии. 3 с., 85 с.
  2. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Доброкачественная дисплазия молочной железы. 8 с., 12 с., 16 с.
  3. ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЕРОЗНЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКОВ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А., Мальцева У.Ю., Мазур А.Е. // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2012. – № 1. – С. 17-19.
  4. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СЕЦЕРНИРУЮЩИХ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А. // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2014. – № 4. – С. 46-50.
  5. СОСТОЯНИЕ ТКАНИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ И РИСК РАЗВИТИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ СИНДРОМЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЕЦЕРНАЦИИ. Ханафиев Г.Х. // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2014. – № 3. – С. 47-53.
  6. Гормональный состав секрета сецернирующих молочных желез. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А., Мальцева У.Ю.  // Сборник научных трудов «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии». - Киров.- 2008. 
  7. Исходы беременности и родов при фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести. Афанасьева Н.В., Стрижаков А.Н. // 2004.- 3(2). С. 7–13.
  8. Кистозная болезнь молочных желез. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А., Демидов С.М., Бушуева Т.В.  // Монография. - Екатеринбург.- 2002. 

Популярные вопросы

Добрый день. Скажите после родов прошло 3 года. А в груди появилось молоко - что это? Здравствуйте! Появление галактореи, несвязанной с  лактацией, может свидетельствовать о нарушении выработки гормона Пролактина -  повышения его уровня. Вам необходимо обратится на  прием к акушеру-гинекологу и маммологу для исключения эндокринных нарушений - гиперпролактинемии, что в дальнейшем может привести к нарушению  менструального цикла или сецернирующей молочной железы как проявления заболевания молочных  желез.
Можно восстановить гормональный фон без ок. Как лечить гормональные прыщи? Здравствуйте! Гормональные контрацептивы не восстанавливают фон, а способствуют замещению несбалансированного собственного, поэтому могут быть использованы для лечения определённых форм угревой сыпи. Прежде чем начать приём кок необходима консультация дерматолога и исключение инфекционного и воспалительного фактора заболевания.
Добрый день! Прошу объясните мне, какие гормоны лучше принимать при аденомиозе, мастопатии и если есть расширение вен? Наиболее щадящие для организма. Спасибо. Мне 30 лет Здравствуйте! Прежде всего потребуется обращение на прием к специалисту, потому что важно понимать какое из данных заболеваний действительно ухудшает качество жизни и требует коррекции. А так же важно знать какую цель вы преследуете при готовности приема гормональных средств: контрацепция или восстановление репродуктивной  функции.
Здравствуйте, Оксана Анатольевна, у меня диабет 1 типа и менопауза 2,5 года, сильная сухость и зуд в интимной зоне, гинеколог предложил овестин, но там столько противопоказаний, что применять я их побаиваюсь. Ещё у меня дружно-кистозная мастопатия. Может, есть ещё какие-нибудь препараты, облегчающие симптомы сухости и зуда? Заранее спасибо!

Здравствуйте! Для устранения проявлений сухости в половых путях в период менопаузы существуют 2 группы препаратов: не содержащие и содержащие гормональный  компонент соответствующий возрастной группе. Можно начать с использования негормональных  средств. К  ним относится гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы. С лечащим врачом ещё раз обсудить возможные риски применения гормонального препарата и уточнить преимущества пользы. Есть отечественный препарат данной  группы - крем "Орниона", который также может быть использован .

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту
Онлайн-консультация специалиста на сайте
Все поля обязательны для заполнения
  Продолжение диалога
капча Согласие на обработку персональных данных:
  Согласен (-сна)
Все поля обязательны для заполнения
К списку статей