Лого ginokomfort.ru

Либидо у женщин

Последнее обновление: 18.04.2024

Сексуальность, первоначально выступающая как биологическая функция, является важнейшей из сторон жизни каждого человека. [1] 

В свою очередь женская сексуальность – это довольно сложный и тонкий процесс, на который способны влиять множество факторов. Еще с древних времен не к мужской, а именно к женской сексуальности было приковано большое внимание, а в последние десятилетия интерес к ней значительно возрос. В значительной степени он сосредоточен на одном из проявлений сексуальности – на либидо.

Что такое либидо у женщин?

Либидо (лат. libido – желание, страсть, влечение) – понятие, введенное в медицинскую, психологическую и философскую литературу для определения полового влечения или инстинкта продолжения и поддержания жизни. Либидо рассматривают как компонент благополучия и один из важных показателей качества жизни, сексуального здоровья, а также отмечают его значимость для стабильных партнерских отношений. [2]

Половое влечение отражает мотивацию к занятию сексом и ощущения в его процессе (будет ли появляться оргазм и какой полноты), а также получение женщиной удовлетворенности от половой жизни в целом. Формируется сексуальное влечение за счет тесного взаимодействия трех составляющих: биологической, мотивационной и познавательной.

От чего зависит желание сексуального контакта? 

Для либидо женщины особенно характерна зависимость от психосоциальных факторов. В регуляции сексуальной активности представительниц слабого пола активно участвуют нейромедиаторы. Они придают эмоциональную окраску, и усиливают или уменьшают либидо. При этом также необходимо учитывать, что заложенный инстинкт является гормонально-зависимым, поэтому существенно и влияние половых стероидов на ЦНС и настроение. 

Так, гормоны эстрадиол (эстроген), прогестерон и тестостерон, которые колеблются в течение менструального цикла и при овуляции у женщин в репродуктивном возрасте, активизируют нейрохимические процессы головного мозга, стимулируя половое влечение.

Девушкам в 18-20 лет, с еще незрелой сексуальностью и несформированной оргастической функцией, чрезвычайно важна высокая мотивация к сексуальным контактам, которую может обеспечить физиологический подъем андрогенов. При адекватно сформированной сексуальности, в частности у женщин после 30, либидо устойчиво к умеренным гормональным колебаниям. [3]

При этом, в процессе развития сексуальности различают: сексуальное возбуждение как базальный аффект, желание интимной близости по отношению к другому человеку и кульминацию – зрелую сексуальную любовь.

Согласно исследованиям полового влечения и новым концептуальным моделям был сделан акцент на то, что сексуальное влечение является предиспозицией, позволяющей давать субъективный ответ на сексуальные стимулы и развитие возбуждения, а не должно возникать само по себе и присутствовать без сексуальной стимуляции. Особенно это касается женского полового влечения. 

Отмечено, что влечение у женщин часто возникает в процессе ласк, а сексуальные фантазии лишь разблокируют возможность фокусироваться на сексуальных стимулах. Данная модель объясняет важность адекватных сексуальных ласк как для качества сексуального взаимодействия, так и для поддержания удовлетворительного полового влечения. [2]

Высокое и низкое либидо у женщин

Половое влечение не обязано как-то проявляться (например, частотой инициации половых контактов), и это создает сложности с его измерением и установлением уровня либидо. Именно многогранность и неоднозначность индивидуальных проявлений создают главную трудность при оценке либидо. Поэтому в настоящее время нет полноценного определения оптимального уровня полового влечения.[2,3]

В норме секс необходим всем женщинам, достигшим возраста полового созревания, но у некоторых сексуальное влечение может принимать специфические формы. 

Так, возможно повышенное и пониженное либидо. Безусловно для всех уровень либидо оценивается индивидуально, но если у женщин доминируют сексуальные мысли и фантазии, а вся биологическая энергия трансформируется в повышенный запрос секса от партнера или супруга, то это состояние имеет название эротомания или гиперсексуальность. 

Существует также и обратная ситуация, когда отмечается уменьшение мыслей о сексе, снижение интереса к сексуальным отношениям и возбуждения. По международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) данная проблема носит название «Отсутствие или потеря полового влечения» (F52.0) и с ней женщины все чаще стали обращаться к врачам различного профиля: сексологам, психотерапевтам, гинекологам, эндокринологам и семейным врачам. 

В возрасте 18-59 лет в общей популяции снижение либидо наблюдается у 32% женщин, но исследованиями отмечено, что показатель снижения или отсутствия полового влечения может варьировать от 10 до 40% женщин (различие цифр зависит от методологии исследования, контингента исследуемых, географии их проживания и культурных особенностей). [2,3]

Мнение эксперта
Несмотря на то, что сейчас в некотором роде в системе представлений о сексуальном здоровье преобладают социальные установки о том, что образ гиперсексуальных женщин является эталонным – и повышение, и снижение желания являются отклонением. 
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

В этой статье мы рассмотрим нарушение полового влечения с позиции его снижения. О том, каковы симптомы и причины данного отклонения, а также существует ли какая-то терапия для устранения факторов, нарушающих сексуальное влечение, читайте далее.

Симптомы и признаки снижения либидо у женщин

Проблемы женского полового влечения стали часто попадать в фокус внимания различных специалистов, но, как и с оценкой его уровня, так и с определением единых симптомов, есть сложности. На наличие тех или иных признаков влияют физиологические и психические особенности, а также возраст. 

Среди основных признаков отсутствия сексуального желания выделяют:

  • отсутствие стремления к занятию сексом при полном отсутствии самоудовлетворения;
  • неприятие процесса полового акта, отвращение, и как следствие снижение способности достижения оргазма во время него;
  • апатия на фоне неудовлетворенности своей половой жизнью;
  • эротические фантазии и мысли не только не разнообразны и не имеют эмоциональной окраски, а полностью отсутствуют;

Отсутствие сексуального возбуждения и снижение лубрикации даже при сексуальной стимуляции эрогенных зон партнером и в ходе сексуальной активности, что приводит к болезненными ощущениями во время полового акта.

Мнение эксперта
Эти симптомы могут носить единичный и кратковременный характер, могут быть связаны с жизненными ситуациями, физической усталостью или стрессом, и в данном случае это не будет являться поводом для беспокойства – это все в пределах нормы. Когда же отсутствие сексуального желания длится около полугода и более, тогда это сексуальная дисфункция, которая способна влиять на качество жизни и на отношения. 
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Так у 10–12% женщин всех возрастных групп диагностируется стойкая сексуальная дисфункция. [4]

Причины снижения либидо у женщин

На сегодняшний день основным для понимания феномена сексуального влечения является биопсихосоциальный подход. 

Согласно ему сексуальное влечение рассматривается как результат взаимодействия когнитивных процессов (мыслей, фантазий и мысленных образов), нейрофизиологических (центральная возбудимость) и аффективных компонентов (настроение и эмоциональное состояние). 

Наиболее распространенная концептуальная модель полового влечения включает реакцию на сексуальные стимулы, биологические и психологические мотивационные компоненты. [2]

Снижение же полового влечения можно рассматривать, как следствие сочетанных нарушений на этих уровнях. 

Внутренняя сила, побуждающая человека совершать сексуальные действия, может быть подавлена различными процессами – сознательными и бессознательными

Влияние на инстинкт на уровне нейрохимических процессов оказывают опиоидные и серотониновые системы. Психологический компонент включает индивидуальные психологические факторы, особенности психосексуального развития, стрессовые жизненные ситуации, прошлый сексуальный опыт, отношение к собственному телу и тонкие механизмы индивидуальных предпочтений. С ними тесно связана способность сексуальных стимулов вызывать сексуальное возбуждение и удовлетворение. [2] 

Поэтому личный сексуальный сценарий может быть создан и поддерживаться сознательным подавлением желания, например, после сексуальной неудачи, инцеста или изнасилования в прошлом.

К основным снижающим женское половое влечение биомедицинским факторам относятся:

  • синдром гиперпролактинемии. Распространенное нейроэндокринное расстройство, связанное с избыточной секрецией гормона пролактина, который в свою очередь влияет на совокупность взаимосвязанных нейронов, участвующих в сексуальной мотивации (дофаминэргическую систему);
  • климакс, хирургическая менопауза, преждевременное истощение яичников, а также другие гипоэстрогенные и гипоандрогенные состояния;
  • психические расстройства. Из-за них может значительно снижаться качество сна, двигательная активность, а также сексуальная мотивация и влечение. На фоне депрессивных расстройств возможно даже развитие фригидности. Повышенный уровень тревоги, как и стресс, приводит к психическому перенапряжению и ослабляет сексуальное влечение. Шизофрения влияет на снижение получения удовольствия от сексуальной активности, искажение и снижение либидо. У 30-80% мужчин и женщин с шизофренией отмечают различные сексуальные дисфункции[2];
  • наличие онкологических, сосудистых, эндокринных и гинекологических заболеваний. При онкологии организм борется за выживание и половой инстинкт теряет актуальность. Заболевания сосудов в основном влияют на процессы возбуждения, но опосредованно и на само желание. Молочница, заболевания органов малого таза (например, эндометриоз) или рубцы после родов, как и такая сочетанная эндокринная патология, как гипотиреоз и диабет, также снижают либидо у женщин;
  • недостаток витаминов, минеральных веществ и микроэлементов. Например, витамин E, железо и цинк важны для поддержании энергии и выносливости, а также играют большую роль в регулировании либидо у женщин. Если же микронутриенты в дефиците в организме, то это большой минус для сексуальной активности;

Некоторые медицинские препараты, а точнее их прием оказывает отрицательное воздействие на сексуальную активность женщины. 

Так, нейролептики и антидепрессанты, комбинированные гормональные контрацептивы, антиандрогенные препараты, анальгетики и гипотензивные средства действуют на ЦНС и подавляют либидо у женщин.[2]

Стоит заметить, что нередко сексуальная мотивация легко вытесняется более значимыми для женщины альтернативными мотивами и долженствованиями, например, выполнение домашних или профессиональных обязанностей.[2]

Как повысить либидо у женщины?

Многое о патогенетических механизмах либидо и его нарушениях фактически неизвестно, что определяет трудности выбора и проведения эффективной терапии. [2] 

Мнение эксперта
Многоуровневость нарушения создает необходимость интегративной, комплексной терапии. Прежде всего врач оценит комплекс проблем пациентки, их выраженности и глубины, затем назначит сексологическое обследование, а также при определенной симптоматике соответствующие анализы (на гормоны, сахар и пр.). В зависимости от результатов обследования будет подобрано лечение, а вне зависимости от них врач, скорее всего, будет назначит психотерапевтические беседы о специфике и особенностях женского полового влечения, а также тренинги.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Половое влечение – чувствительный маркер общего психического и физического состояния. Поэтому для поддержания общего здоровья, сексуальной мотивации и влечения, прежде всего, важно вести здоровый образ жизни. 

Следует исключить курение, алкоголь и потреблять продукты, повышающие содержание микронутриентов в организме, возможно дополнительно принимать БАДы и витамины. В процессе приготовления пищи стараться использовать натуральные специи, например куркуму, она как народное средство повышает иммунитет и тонко действует на возбуждение сексуального желания.

При отсутствии противопоказаний и после консультации с врачом можно применять препараты в основе которых есть элеутерококк, обладающий стимулирующим действием на ЦНС, и женьшень, являющийся природным афродизиаком. 

Поддерживать физическую активность и давать на организм нагрузку – массаж, гимнастические упражнения и спорт повышают либидо у женщин. Кроме того, стараться контролировать вес, в особенности это касается беременных, и если потребуется грамотно осуществлять похудение.

Улучшить самочувствие или добиться лучших результатов в процессе получения лечения помогут средства линейки ГИНОКОМФОРТ® для ежедневного ухода за интимной зоной, устранения вагинального дискомфорта во время полового акта и укрепления женского здоровья. Ознакомиться с ассортиментом натуральных средств из серии ГИНОКОМФОРТ®, а также пройти диагностику для их правильного подбора с целью решения Вашей проблемы можно тут.

Ссылки:

  1. Айзман Н.И. Здоровая женская сексуальность как один из факторов семейного благополучия. Вестник Нижневартовского государственного университета. 2009.
  2. Федорова А.И. Снижение полового влечения у женщин: пути решения проблемы. Медицинский совет. 2022; 16(16): С.10-17. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-16-10-17.
  3. Мазуркевич М.В., Фирсова Т.А. Нейрогормональные аспекты полового влечения у женщин. АНДРОЛОГИЯ И ГЕНИТАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ. 2015 (1): С. 41-44.
  4. Козлов П.В. Регуляция женского сексуального поведения и возможности медикаментозной терапии. Медицинский совет. 2023; 17(5): С.15-20. https://doi.org/10.21518/ms2023-063.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту
Онлайн-консультация специалиста на сайте
Все поля обязательны для заполнения
  Продолжение диалога
капча Согласие на обработку персональных данных:
  Согласен (-сна)
Все поля обязательны для заполнения
К списку статей